醫(yī)院是各種病原菌高度集中的場(chǎng)所，因此醫(yī)院消毒隔離工作的薄弱環(huán)節(jié)成為了院內(nèi)交叉感染的主要原因。病區(qū)床頭柜是與患者、醫(yī)療器械接觸較為頻繁的用具之一，各個(gè)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械都采用了必要的清洗、消毒、滅菌措施。

某項(xiàng)研究分別選取41例有細(xì)菌感染患者的床頭柜（1組）、25例有細(xì)菌感染患者的相鄰床頭柜或同一病房?jī)?nèi)的床頭柜（2組）、45例病房無細(xì)菌感染患者的床頭柜（3組）、40例“84”消毒液消毒后的床頭柜（4組）進(jìn)行采樣及細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)1、2、3組細(xì)菌總數(shù)平均值均＞10 CFU/cm2，而4組細(xì)菌病原菌檢出率明顯低于1、2、3組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在檢出的61株病原菌中，以鮑氏不動(dòng)桿桿菌檢出率較高，其次為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。

床頭柜是使用頻率較高的物品，其表面細(xì)菌污染來源主要有人體排菌、物品污染和醫(yī)療活動(dòng)，沒有進(jìn)行有效的清潔和消毒工作，是造成床頭柜污染的主要原因。規(guī)范病區(qū)環(huán)境管理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，保持室內(nèi)空氣及環(huán)境的潔凈；再者加強(qiáng)探視陪護(hù)人員的管理力度，減少外來人員的探視和適時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生宣教從而減少環(huán)境污染機(jī)會(huì)；同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員、患者及陪護(hù)人員的手衛(wèi)生宣教，防止因手不潔凈導(dǎo)致環(huán)境表面交叉污染；較后不定期開展環(huán)境表面的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，各科室針對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果及本科室特點(diǎn)制定正確的消毒隔離措施。
總之，采取規(guī)范的清潔和消毒措施，加強(qiáng)環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)進(jìn)行整改，可有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。